Todo sobre los Preservativos. 100Sex


Un grupo de tuiteros sanitarios, de varias disciplinas, entre los que me encuentro, hemos creado una cuenta en Twitter con información científica y rigurosa sobre los temas que te preocupan de Salud. Cada mes tendrá una temática diferente y hablaremos de ella en 100 tuits.

El mes de Junio está dedicado a la salud y sexualidad con el hastag #100Sex


Te voy a dejar aquí parte de mi colaboración, los métodos barrera, y un poco más de información.


¿Qué son los métodos barrera?

Son aquellos que impiden la unión del óvulo con el espermatozoide, bloquean su avance por el canal cervical, por lo que previenen un embarazo. 

Además de prevenir un embarazo, ¿Protegen de las enfermedades de Transmisión Sexual (ETS/ITS)?

No, no todos los métodos barrera previenen VIH/SIDA y otras ETS (gonorrea, sífilis, clamidia, trichomonas, herpes genital VPH…).

¿Sabias que la tasa global de nuevos casos diagnosticados en España de VIH/SIDA es superior a la media de los paises de Europa?. En España hay entre 130.000 a 160.000 personas infectadas por VIH/SIDA, y 25 personas de cada 100 no lo saben. Mira lo que arriesgas sin sexo seguro.

¿Sabias que más de 30 microorganismos se transmiten por contacto sexual? Y que, algunas ITS producen esterilidad, Cáncer genital o se transmiten de la madre al hijo.

¿Un sólo acto sexual sin protección puede dar lugar a un embarazo o ETS?

Sí, ¡no olvides protegerte!.

Si se rompe o desprende, si se te olvida o no puedes usarlo, recuerda que hay métodos de emergencia, puedes recurrir a la píldora del día después, evitarías un embarazo pero no un contagio de una ETS.

¿Qué Métodos barrera existen?

Mecánica: preservativo masculino y femenino.

Química: espermicidas.

Mixtas: diafragma/espermicida.

¿Todos lo Métodos barrera previenen ETS y VIH?

No, el único que ha demostrado protección es el preservativo si se utiliza correctamente.

Preservativo Masculino

Si utilizas el preservativo masculino, obtendrás eficacia doble, impide un embarazo y protege contra las ETS, eficacia que mejora hasta un 98% si sabes usarlo correctamente.
Se debe utilizar  siempre con el pene erecto y retirar justo después de la eyaculación, sujetándolo por la base. No olvides comprobar su integridad antes de tirarlo.

No puede volver a usarse, dándole la vuelta, aunque no se haya producido la eyaculación. En ningún caso son reutilizables, hay que usar uno nuevo en cada encuentro.

No pueden usarse con lubricantes de base oleosa, debilitan el látex y se pueden romper.

Ojo, las roturas suelen producirse por aplicar lubricantes oleosos, daño por uñas, piercing en genitales, desenrrollamiento incorrecto, conservación inadecuada (expuesto al calor, ejem coche, roces en cartera o bolsillo del pantalón), reutilización (no reutilizar nunca, anudar y tirar a la basura) o por estar caducados.

Algunas cosillas que te pueden interesar sobre los preservativos


Generalmente son de látex, aunque también hay de poliuretano. ¿Sabias que 6 o 7 personas de cada 100 tienen alergia al látex?, tienen que recurrir a los de poliuretano.

Hay varios modelos comercializados, se diferencian en longitud, grosor, presencia o no de reservorio y material lubricante añadido, a su vez con o sin espermecida. 

En la imagen de arriba puedes consultar el grosor, anchura, longitud y algunas recomendaciones para los diferentes tipos:

Hipoalergénicos: cambia el lubricante.

Retardartes: contien benzocaina, un anestésico local.

Anatómicos: más estrecho en la base del glande.

Estriados y con puntos, para dar más placer a la mujer.

Sabores: para poner algo de chispa.

¿Cómo utilizarlo?

Coloca el preservativo sobre la punta del pene erecto, con el lado enrollado hacia afuera. Sujeta la punta del preservativo de manera que quede un pequeño espacio en la punta. Desenrróllalo sobre el pene.

Para retirarlo, sujétalo por la base mientras lo extraes de la vagina para evitar que salga. No lo reutilices, átalo y tíralo a la basura.


Recuerda que el preservativo se debe usar también en el sexo anal y oral, así prevendrás ETS,  es otra vía de contagio.

 En el caso de sexo entre mujeres, podéis abrir el preservativo, usar dentaldam (en España es difícil de conseguir) o un guante de látex.


No insisto más y resumo: El preservativo es tu aliado, con una sólo vez “sin” puedes contagiarte de una Enfermedad de transmisión sexual.  “Sexo con Seso”,” Sexo con responsabilidad” atrévete a decir “No” ante una práctica de riesgo, no pasa nada, saldrás ganando en Salud.

Fuentes:

Salud Sexual. Guía de Métodos Anticonceptivos. Castilla la Mancha
Guía de Salud Sexual para mujeres . Fundación Colegas
Métodos anticonceptivos y prevención ITS . mmssi
Planificación familiar. OMS
Métodos anticonceptivos. Sociedad española de contracepción
Métodos anticonceptivos. THe American collage of obstetricia and ginecologist
Documento: todo lo que pacientes y familiares deben saber sobre el VIH o SIDA

Protege tu Piel del Sol


¿Te proteges del sol?, ¿La piel tiene memoria?, ¿Hay que protegerse los días nublados?,¿ ¿atraviesan los cristales las radiaciones solares?, ¿somos todos iguales frente al sol?, ¿hay enfermedades en las que se tenga que extremar la precaución ? y más preguntas que podrás resolver.
Estamos oyendo a diario que debemos protegernos del sol, pero ¿por qué?

El sol tiene efectos beneficiosos, como sintetizar Vit D, dar calor, poder antidepresivo, ya que mejora el humor, y terapéutico para algunas enfermedades como la psoriasis y el acné, pero también tiene efectos foto-dañinos ya que puede ser el desencadenante o exacerbar enfermedades autoinmunes como el Lupus, y producir cáncer.

Veamos el daño que produce:

  • Agudo: eritema ( enrojecimiento ), ampollas, quemaduras.
  • Crónico: fotoenvejecimiento, alteraciones inmunológicas, activar procesos virales que permanecer dormidos, como el herpes, y cáncer de piel.

También hay que tener en cuenta que los efectos del sol sobre la piel se acumulan de forma progresiva, ¡sí!, la “piel tiene memoria” y recuerda quemaduras importantes. Cada persona, cuando nace, tiene un “Capital Solar”, número de horas a las que puede exponerse al sol durante toda su vida, con las exposiciones se van agotando.

El sol es un agente externo agresor para la piel y esta, para defenderse, aumenta la producción de melanina, pigmentándose, bronceándose.

Pero te preguntarás, ¿somos todos iguales frente al sol?

No, cada persona tiene una respuesta particular según su tipo de piel, fototipo y capital solar.

¿Por qué hablamos de UVA, UVB e IR cuando nos referimos al sol o aparecen en tu Crema Solar?

El sol emite distintos tipos de radiaciones que llegan a la tierra.

  • Rayos UVB: longitud de onda de 290-320 nm, emiten mayor energía pero penetran poco. Son los responsables de producir el eritema (enrojecimiento) y del bronceado.
  • Rayos UVA: longitud de onda 320-400nm, emiten menor energía pero penetran en las capas más profundas de la piel produciendo la pigmentación inmediata. Están más presentes a lo largo de todo el día. Son los desencantes de las alergias solares (erupción en escote, espalda, manos,acompañada de picor intenso y sensación de quemazón), reacciones de fotosensibilidad, y a largo plazo, del envejecimiento porque alteran la textura, elasticidad y firmeza de la piel produciendo arrugas marcadas y flacidez.
  • IR:longitud de onda mayor de 760, son los responsables del efecto calórico y potencian los efectos negativos de los UVA y UVB. Comparado con los UV penetran hasta 10mm en la piel, hasta las capas más profundas. Provocan pérdida de colágeno, elasticidad y firmeza, efectos visibles en forma de arrugas profundas, descolgamiento y flacidez.

Los UVA y UVB producen alteración del Sistema inmunológico.

¿Qué es el Fototipo y FPS o IP?


No somos todos iguales frente al sol, cada persona tiene un fototipo.

El Fototipo es una clasificación que categoriza la piel de una persona de acuerdo a su tez, color de cabello, propensión al bronceado y su tolerancia a la luz solar. El fototipo indica la respuesta de nuestra piel al sol, su capacidad de bronceado y propensión a las quemaduras.

Dependiendo del fototipo elegiremos el fotoprotector con un FPS adecuado.

El FPS (factor de protección solar) o IP (índice de protección) es un valor numérico que indica el tiempo que podemos exponernos al sol sin riesgo de quemaduras. Cuanto más alto es el FPS, más alta es la protección.

Las cremas protectoras contienen sustancias (filtros o pantallas) que absorben o reflejan las radiaciones solares protegiendo la piel de los efectos dañinos. Pueden ser filtros físicos (reflejan), químicos (absorben) y orgánicos (absorben y reflejan).

Las elegiremos según el tipo de piel (grasa, mixta, seca), la zona a aplicar (hay distintas texturas cremas, sprays, geles), dónde vamos a exponernos al sol (a más altitud, más protección) y la época del año.

Si se trata de casos especiales hay que aumentar siempre la protección (niños, embarazo, patologías cutáneas, Lupus, trabajadores al aire libre).

Me gustaría destacar, ya que estamos en Mayo y el día 10 se celebra el Día Mundial del Lupus, que los pacientes lúpicos necesitan extremar siempre la precaución con el sol. ¿Conoces está Enfermedad?, ¿por qué necesitan más protección?

El Lupus es una Enfermedad Autoinmune que puede afectar a distintas partes del cuerpo, frecuentemente a la piel, articulaciones, riñones y pulmones.

Los enfermos de Lupus tienen un Sistema inmunológico alterado. Produce un tipo determinado de anticuerpos, que aunque normalmente son como soldados que defienden al organismo de las infecciones, en este caso, esos anticuerpos “piensan” que la piel y los riñones son extraños, atacando a esos tejidos (autoinmunidad). Por eso se les denomina “autoanticuerpos”.

Los rayos solares en determinadas circunstancias pueden romper las células de la piel, liberando al exterior material que generalmente no está fuera de ellas. Este material (proteínas del núcleo, moléculas de ADN) son reconocidas por los anticuerpos de las personas que padecen lupus, pudiendo desencadenar o exacerbar la enfermedad. El 70% de las personas que padecen Lupus tiene fotosensibilidad y el 30% restante puede desarrollarlo y es individual para cada persona.

Pero para saber más del Lupus puedes seguir el hastag #100Lupus, una execelente iniciativa de la Dra. Olga Araújo, médico internista especialista en Lupus, para dar a conocer la Enfermedad. Durante el mes de mayo hará 100 tuits sobre le Lupus, te animo a seguirlo en Twitter.

Consejos

  • Una buena protección se basa ante todo en aplicar una cantidad adecuada en función de la textura:

-crema, loción, spray o aceite: cada dosis equivale a 4 ml o una cucharada de café para un adulto. Para menores de 4 años: 7 dosis, de 5 a 8 años: 9 dosis y para 8 a 12 años: 12 dosis.

-Bruma:una dosis de 1 gr equivale a 1 segundo de pulverización.

  • Recordar aplicarla en las “zonas olvidadas a menudo y en las sobrexpuestas“:línea del,cabello, orejas, surco intermamario, parte posterior de las rodillas, empeines y dorso de las manos, axilas, bajo los omóplatos, líneas del traje de baño, el cuello. Utilizar barras protectoras para los labio.
  • Debes ponerla 30 minutos antes de la exposición al sol, la pantalla tarda en formarse ese tiempo (si te maquillas debes esperar) y renovarse cada 2h. En el caso que utilices una water resistent no pierde la capacidad protectora hasta 40 min después de la inmersión, y si es waterproof hasta 80 minutos después, aunque se aconseja reaplicar después de un baño prolongado de 20 minutos.
  • Evitar las horas centrales del día de 12 a 16 h.
  • En los días nublados también se tiene que usar la protección , los rayos solares atraviesan las nubes.
  • No utilizar los Fotoprotores sobrantes del año anterior.
  • Protegerse con ropa y sombrero.
  • Extremar las medidas protectoras al realizar cualquier actividad al aire libre.
  • Ojo con los cristales, las radiaciones también atraviesan los cristales.
  • Hay medicamentos y productos cosméticos que pueden producir en la piel una reacción de fotosensibilidad. Pregunta a tu Farmacéutico.

Ahora ya sabes algo más del sol y sus efectos en la piel. ¿Ya tienes tu crema protectora?, utilízala todo el año, los rayos no entienden de estaciones, están ahí a diario, con nubes o sin nubes, atraviesan los cristales…. no dejes que te alcancen.
Se me olvidaba, es importante que vigiles tus lunares y si aumentan de tamaño (>6mm), si tienen bordes irregulares, cambian de color, son asimétricos o pican, sangran y aparecen más colores, debes ir al Dermatólogo.

Fuentes:

Sol y Fototipos Portalfarma
Guía de Protección Solar. CGCOF

Vídeo :Qué es el Lupus?

 

“A Toda Luz” Virus y Vacuna del Papilomavirus VPH


“A Toda Luz”, así comienza el cuento que te voy a contar hoy. Habla sobre el Virus y la Vacuna del Papiloma Humano. Te preguntarás, ¿por qué un cuento?, como he leído en Internet muchos “cuentos” sobre ella, voy a probar suerte y cuando alguien teclee VPH en Google y en la búsqueda aparezca “A Toda Luz”, espero que lo lea a “toda pastilla” aunque su contenido vaya en una jeringuilla, jeringuilla cargada de información fiable, veraz y contrastada, para que si quieres, compares y que “no te cuenten un cuento”. En  “A Toda Luz” no encontrarás “sombras chinas”, está todo bien iluminado porque en Vacunas es importante ver La Luz, ya que  Las Vacunas Salvan Vidas.

A toda luz y sin pensárselo dos veces, Marisa y Juan comenzaron a besarse…. Veeenga!!!, mejor me pongo seria,  y te cuento el Virus del Papiloma Humano en condiciones, porque de cuento no tiene nada, si te contagias podría llegar a producirte cáncer.

¿Qué es el Virus del Papiloma Humano VPH?

Los Virus del Papiloma sólo pueden vivir en ciertas células del cuerpo:  piel y superficies húmedas, llamadas “mucosas“,  por lo que se pueden encontrar en:

  • Vagina, Ano , Cuello Uterino y Vulva.
  • Interior del prepucio y uretra del pene.
  • Interior de la nariz, boca y garganta.
  • Tráquea y bronquios.
  • Interior de los párpados. 

Unos números:

  • Se han identificado más de 150 tipos diferentes de Papilomavirus.
  • Aproximadamente 75 de cada 100 casos de Papilomavirus produce lesiones en la piel, como las verrugas comunes y plantares, las que aparecen en brazos, pecho, pies y manos.
  • Los 25 de cada 100 casos de Papilomavirus restantes afectan a las “mucosas” produciendo lesiones buenas o malas en el tracto anogenital y en la cavidad orofaríngea tanto en el hombre como en la mujer. Estas infecciones “mucosales” por Papilomavirus representan una de la Infecciones de Transmisión Sexual, ETS, más común en el mundo.
  • Entre 75 a 80 hombres y mujeres sexualmente activos de cada 100 pueden contraer la infección en cualquier momento de su vida.
  • Entre los virus “mucosales” existen unos de alto riesgo oncogénico, es decir, pueden producir cancer anogenital y orofaríngeo, y otros de bajo riesgo que son responsables de las verrugas genitales y condilomas acuminados.
  • En España los VPH 16 y 18 causan el 72% de todos los cánceres de cuello uterino. El VPH 16 es responsable del 70% de cáncer de vagina, del 50% del de vulva y pene, del 85% del de ano y orofarínge en ambos sexos.
  • Los VPH 6 y 11 son de bajo riesgo y causan el 90% de las lesiones genitales externas benignas tanto en el hombre como en la mujer.

¿Cómo se contagia el VPH?

El VPH se transmite principalmente al mantener relaciones sexuales con una persona contagiada por contacto genital-genital, oral-genital y manual-genital o a través del parto si la madre está contagiada.

No se contrae por sentarse en  inodoros, por abrazarse o cogerse de la mano, disfrutar de un jacuzzi…

Es la Enfermedad de Transmisión Sexual, ETS, más frecuente en el mundo.

La conducta sexual determina el mayor o menor Riesgo de infección. Lo aumentaría:

  • Un inicio de la relaciones a una edad precoz
  • Un mayor número de parejas sexuales
  • El incremento de contactos sexuales de la pareja
  • Relaciones sexuales sin preservativo, aunque se ha visto que sólo lo evita en un 60-70% de los casos porque hay zonas genitales que no cubre y pueden entrar en contacto con la pareja o porque se utiliza mal, hay que utilizarlo toooodo el tiempo, desde el comienzo hasta el final.

Recordar que el sexo oral y anal también es otra vía de transmisión.

También hay otros factores que aumentarían el riesgo:

  • Tabaquismo
  • Personas inmunodeprimidas
  • Existencia de ETS previas como Clamidias y Herpes  (dificultan la reparación de tejidos aumentando la capacidad lesiva)
  • No circuncisión (se ha visto que los varones circuncidados tienen menos riesgo, les protege parcialmente)


¿Qué Patología causa?

  • Cáncer de cuello uterino y lesiones precancerosas
  • Cáncer de vagina y vulva y lesiones precancerosas
  • Cáncer anal y lesiones precancerosas
  • Cáncer de pene y lesiones precancerosas
  • Verrugas genitales

¿Cómo se puede Prevenir?

  • Abstinencia Sexual absoluta y esto implica no tener sexo vaginal, oral ni anal evitando el contacto de estas áreas con otras personas.
  • Monogamia mutua de por vida.
  • Uso del preservativo correctamente.
  • Circuncisión, aunque la protección es parcial.
  • Vacunarse.

¿Cómo puede saber un hombre o una mujer si están infectados?

La gran mayoría de las infecciones por VPH no producen ningún tipo de síntoma y se resuelven solas en unos meses, por lo que las mujeres y hombres infectados (ahora portadores del virus y con capacidad de transmitirlo) no saben que lo están y al mantener relaciones sexuales pueden contagiar a la pareja.

¿Qué vacunas existen en España del Papilomavirus?

Hay dos con distinta composición y ninguna contiene genoma viral, están inactivadas, por lo que no pueden causar  infección ni lesiones cancerígenas, sólo estimulan el sistema inmunitario para que genere Anticuerpos (defensas) y protegerse del Antígeno (el malo, el VPH) no dejándolo invadir la piel y las mucosas.

  • Bivalente (Cervarix®) que contiene VPH 16 y 18 (responsable de cáncer cuello uterino, vagina, vulva, pene, año y orofaríngeo)
  • Tetravalente (Gardasil®)), VPH 6, 11 (responsable del 90% de los condilomas) y VPH 16, 18

Pautas de administración :


Eficacia:

La Tetravalente tiene un 100% de eficacia para prevenir lesiones vulvovaginales y del 99% para verrugas genitales. En varones un 90% para verrugas genitales y 75% en la prevención de lesiones anales precancerígenas.

Efectividad de la Vacuna VPH

Tras la introducción sistemática de la Vacunación en pre-Adolescentes y mujeres jóvenes, se ha visto una efectividad en el caso de las verrugas genitales del 45 al 85% y reducción de la tasa de infección por VPH oncogénicos del 82% en las mujeres vacunadas.

Seguridad y Efectos Adversos

Tienen un excelente perfil de seguridad demostrado en ensayos clínicos y por seguimiento post-comercialización.

Los efectos adversos más frecuentes son las reacciones locales en el lugar de inyección y dolor muscular generalizado.

No hay relación causal de la Vacuna Tetravalente con la presencia de convulsiones y otras alteraciones neurológicas, el Comité de expertos de la OMS confirma la ausencia de evidencia y el buen perfil de seguridad con un beneficio claramente superior al riesgo.

Del mismo modo hay datos que confirman que la Vacuna de VPH no aumenta el riesgo de padecer Enfermedades Autoinmunes. 

¿Por qué vacunar a los niños del VPH?


Un dato: por cada 2 casos de cáncer relacionado con los tipos VPH 16 y 18 en mujeres en Europa hay 1 caso en hombres (relación 2:1)

Lo ideal sería vacunar también a los niños antes de su primera relación sexual, vacunar a ambos sexos porque:

  • Se protegería a ambos sexos (equidad).
  • Se controlaría la circulación del virus.
  • En los hombres se ha visto que el riesgo no difiere con la edad.
  • El cancer de orofaringe ha aumentado considerablemente en los varones en los últimos años. (El VPH es el Segundo carcinógeno después del tabaco que produce cáncer orofaríngeo).
  • El cancer anal también ha aumentado sobre todo en el colectivo homosexual siendo su incidencia igual al de cervix en la mujer.
  • Protección al colectivo homosexual.

La vacunación de los varones está en calendario en varios países como EEUU, Canadá, Australia, Austria y algunas regiones de Italia. Se considera que puede prevenir los cánceres orofaríngeos, además del anal y de pene en el varón, y las verrugas genitales con la administración de la vacuna tetravalente.

La vacunación de varones frente al VPH está autorizada para las 2 vacunas Gardasil® y Cervarix®. La pauta de administración es, a partir de los 14 años , 3 dosis a los 0, 2 y 6 meses para Gardasil y a partir de los 15 años para Cervarix con 3 dosis (0, 1 y 6 meses) y por debajo de esta edad, 2 dosis (0 y 6 meses).

Importante: la Vacunación no te libera de tomar las medidas necesarias para evitar otras ETS, como el uso de preservativo, aunque te vacunes “debes usar preservativo”. Además, si eres mujer, tienes que seguir los controles citológicos rutinarios según tu edad y revisiones ginecológicas correspondientes.

Por cierto, estamos a la espera de una nueva vacuna que protege frente a 9 subtipos del VPH, es  Gardasil 9 y contiene 5 subtipos más, 31, 33, 45, 52 y 58, se comercializará pronto porque ya ha tenido el visto bueno de la EMEA e informe técnico positivo de la AEMPS.

Te dejo algunos enlaces por si quieres consultar algo más pero, “A Todas Luces” no dudes que las Vacunas Salvan Vidas

Fuentes:

VPH AEP CAV para familias
VPH CDC para pacientes
VPH y cáncer orofaríngeo para pacientes

VPH OMS
VPH para profesionales
Curso Actualización en Vacunas para Farmacéuticos Comunitarios de SEFAC

J. Marés Bermúdez  Virus del Papiloma Humano. Vacunas algo más que el calendario vacunal. Cuestiones y respuestas 2 ed

Sabes qué hacer si tienes Rosácea?


¿Te pones colorada/o con facilidad y precisamente no porque te miren?, ¿Tu piel reacciona a la luz, calor, frío, picantes y te delata ante el consumo de alcohol?, ¿Te arde la cara?. Si quieres saber más sigue leyendo.

¿Qué es la Rosácea?

La Rosácea es una Enfermedad crónica de la piel que cursa con periodos de empeoramiento (brotes), pero tranquilo/a que aunque no se cura puede controlarse con tratamiento, mejorando los síntomas y el aspecto de la piel.

Para curiosear, algunos números:  Por cada 2 mujeres que se ponen coloradas sólo hay 1 hombre. En los niños es poco frecuente, desarrollándose principalmente entre los 30 y 50 años, sobre todo después de la menopausia. 30 de cada 100 pacientes tienen algún familiar que la padece.

Algún dato más, predomina en los fototipos claros, vamos, en las personas de piel más blanquita.  

¿Qué Síntomas tiene?

Tiene una distribución típica: aletas de la nariz, mejillas, mentón y frente en las que la piel de las personas con Rosácea es mucho más reactiva produciéndose:

Fases o Tipos de Rosácea:

  1. Rosácea Eritematotelangiectásica, Vascular o Cuperosis. Se caracteriza por:
  • Eritema o enrojecimiento y congestión persistente con episodios de flushing (enrojecimiento repentino) que respetan la zona de alrededor de los ojos.
  • Desencadenantes del flushing: estrés emocional, ejercicio intenso, bebidas y alimentos calientes, picantes, Alcohol, clima frío o caliente, ducha, sauna y emociones.
  • Sensación de “quemazón”, escozor que empeora al aplicarse cremas.
  • A veces se acompaña de una descamación fina con apariencia de piel seca.
  •  Telangiectasias son arañas de capilares (venitas) de color rojo violáceo que se empiezan a formar en las aletas de la nariz pasando después a ocupar el resto y por último las mejillas.

    2. Rosácea Papulopustular

  • Eritema persistente con pápulas y pústulas  (granos) de color rojo más intenso que el acné vulgar pero sin comedones.
  • En ocasiones asociado a flushing.
  • Mayor sensación de quemazón.
  • Mayor inflamación en la zona de las mejillas.

    3, Rosácea Fimatosa

  • Aparecen como abultamientos en la nariz (rinofima), mentón (mentofima), frente (frentofima), pabellones auriculares (otofima) o párpados (blefarofima).
  • Es más frecuente en hombres en proporción 20 hombres por cada mujer.

     4. Rosácea Ocular

  • Produce blefaritis, conjuntivitis, inflamación de párpados, ojos rojos y telangiectesias conjuntivales (venitas)
  • Síntomas: párpados rojos, descamación y costras en el caso de blefaritis. Sequedad, lagrimeo, dolor, visión borrosa y orzuelos.

Factores Desencadenantes que debes evitar.


¿Qué cosméticos puedes utilizar?

Los cosméticos tienen que ser  sin alcohol, sin parabenes , sin perfume, sin detergentes, sin fotosensibilizantes, sin ácidos, sin “arenillas” y con Factor de Protección Solar. Ya ves,como se trata de una piel hipersensible, recuerda, “Sin”.

Puedes buscar productos hidratantes que contengan venoprotectores como el ruscus, castaño de indias, vid roja, centella asíatica, mirtillo, meliloto y con calmantes como el alfa bisabolol, avena, aloe, caléndula, manzanilla, dexpantenol que te ayudarán a prevenir y reducir el enrojecimiento al reforzar los capilares y calmarte la piel al aliviar la irritación.

Como limpiador facial debes comprobar que sea libre de aceites, con agentes hidratantes, suave, con pH neutro o tipo Syndet (sin detergentes). El lavado realízalo con agua templada y movimientos suaves,sin mucha fricción y recordarte que están contraindicados los exfoliantes, cremas con “arenillas” y los tónicos astringentes. 

Si deseas camuflar las rojeces utiliza correctores verdes, por eso algunas cremas para la Rosácea llevan pigmentos verdes, y como maquillaje elige los oil free.

Es muy importante usar Protección Solar a diario, ¡no lo olvides!, debes proteger la piel, La Luz Solar es uno de los desencadenantes del flushing.

Importante: para tratar la Rosácea, que cómo has visto es una Enfermedad, el tratamiento te lo debe prescribir un Médico o un Dermatólogo , lo que le funciona a  tu amiga, vecina o cuñada no tiene porqué funcionarte a ti, no hagas nunca caso del “a mi me funciona”, ¡tú eres único! y tu tratamiento es sólo para ti, personal e intransferible.En cuanto al tratamiento cosmético que puedes utilizar, ya que si te aplicas los inadecuados puedes empeorar, consulta en la farmacia, tu Farmacéutico te puede recomendar los cosméticos adecuados.

Tratamiento Farmacológico 

Tópico:

  • Metronidazol 0,75%: es el fármaco de elección de inicio para aliviar las lesiones inflamatorias si tienes un número limitado de pápulas y pústulas y eritema persistente moderado. Se aplica dos veces al día durante 2 meses y a veces hasta 6 como mantenimiento, decirte que los efectos no son inmediatos. Como reacciones adversas, que son leves, destacar la aparición de prurito (picor), irritación de la piel, piel seca y lagrimeo ocular.
  • Acido Azelaico 15% tiene una eficacia similar al metronidazol y se aplica 2 veces al día.
  • Otros: Eritromicina, Clindamicina, Retinoides, Ketoconazol.
  • Agonista alfa adrenérgico: Brimonidina tartrato 0,5% gel. Se utiliza contra el eritema, la rojez  por su efecto vasoconstrictor (disminuye la dilatación de los vasos). El efecto aparece 1/2h tras su aplicación alcanzando un pico máximo de eficacia a la 4 a 6 h postaplicación tras la cual va perdiendo progresivamente su efecto. Es un fármaco seguro y bien tolerado que aumenta su eficacia con el uso mantenido. Se puede utilizar junto con otros tratamientos tópicos y cosméticos pero mejor después de aplicar la brimonidina y dejar que se seque. Se recomienda empezar con una pequeña cantidad e ir aumentando la dosis progresivamente según tolerancia, ojo sin pasarse de la dosis diaria máxima ( el equivalente a 5 guisantes de gel).

Sistémico o Vía Oral

Se utilizan en casos de Rosácea moderada a grave y formas leves que no responden a los tratamientos tópicos. También para la Rosácea ocular.

Antibióticos :

Como primera opción se usan las Tetraciclinas, teniendo buena respuesta la Doxiciclina y Minociclina, ambas se pueden tomar con alimentos. Como efectos no deseados destacar que pueden producir molestias gástricas, aparición de candidiasis y vértigos con minociclina. Son medicamentos que producen fotosensibilidad, y aunque siempre debes usar protección solar tengas o no Rosácea, en el caso de tomar estos antibiótico no puedes olvidar tu Fotoprotección diaria.

También se utiliza la eritromicina.

Retinoides: Isotretinoinas para los casos más graves.

Terapias Físicas: Hay diferentes láseres o fuentes de luz que son capaces de eliminar el componente vascular (venitas) de la Rosácea, pero no eliminan la rojez persistente de base.

PD. Si te pones colorada/o a menudo con los cambios de Temperatura, el ejercicio, comidas calientes o picantes, estrés… empeora con el sol y te empiezan a aparecer arañas vasculares en la nariz, mejillas e incluso tienes granos rojos, no lo dudes, pide cita con tu médico, con el tratamiento adecuado mejorará el aspecto de tu piel y disminuirá esa sensación de ardor. Muy importante, no olvides tu Protección Solar a diario, por cierto, en tu rutina al aplicarte los cosméticos, el protector va en último lugar y se debe reaplicar cada 2h, bueno esto lo dejo para otro post sobre “solares”, que por hoy ya has tenido que leer bastante. ¡Cuídate! y no te sonrojes a no ser que tengas un buen motivo…..

Fuentes:

Protocolo de Actuación ante la Rosácea en la Farmacia Comunitaria  SEFAC.  Antucho Espinosa Suances,Javier Lavandeira García

Rosácea https://www.niams.nih.gov/portal_en_espanol/informacion_de_salud/rosacea/rosacea_ff_espanol.pdf

Mi primer Cumpleblog!!!


¿A que no sabías que ya cumplo un añito?. CCum¿Recuerdas cómo empecé?, mira:

Te gusta cocinar?, a mí sí, pero con tiempo, con mimo, y como decía Groucho Marx, “el mejor banquete del mundo no merece ser degustado a menos que tengas alguien con quien compartirlo”.

Si hubiera preparado un gran festín, ¿ te gustaría saborearlo conmigo?, ummm…, ¡ qué bien huele !, ¿ te animas ?. Y si te dijera que el menú contiene los mejores ingredientes para mejorar tu salud, ¿ sería más apetecible ?, ¿ lo disfrutarías más ?.

Quiero invitarte a formar parte de mi mesa, que seas uno de los comensales asiduos a mi mejor plato, un plato único, tu Salud. Y pensándolo bien, ¿ porqué no convertirte en un Gourmet en Salud ?, suena bien, ¿ verdad ?. Si quieres leer más Recetas de Salud.

Cómo pasa el tiempo, voolaaandooo!!!. Si lo pasamos a cámara rápida sería algo así,sigue mirando, hoy ver y poco leer…

Como todo niño pequeño Pócimas de Salud tiene que tener su álbum, ¿no te parece? y más del primer año, ¡es cuando más fotos se hacen!. Aquí hay una selección de los mejores momentos, esos que con cariño he compartido contigo.

Esta vez, ¡ejemmm, ejemmm!,  y que no siente precedente, no me voy a extender, porque lo único que hoy me importa es hacerte llegar este graaannn GRACIASSSS por leerme, por querer aprender, por curiosear, por informarte, por comentar,por compartir,por …¡se me ocurren tantos por!. Espero que me sigas acompañando y que juntos consigamos, como decía en mi primer post, esas estrellas Michelín pero en Salud. ¿Cuantas crees que llevas ya?. ¿Vamos a por la siguiente?. Vengaaaa, vamosssssss!!!

Diálogo con mi Útero


No sé si te ha pasado, quizás tengas alguna amiga, familiar …. o estés a punto de pasar por el quirófano para decirle adiós a tu útero. Suena fatal, ¿verdad? de ahí que haya dedicado unos días a tener un diálogo profundo con el mío.

 “Cuando te dicen que tienes que hacerte una Histerectomía o “vivir con una Enfermedad Uterina no cancerosa que puede llegar a ser agotadora  y a veces hasta peligrosa”…. es para mantener esa conversación. Si te apetece leerla, te la cuento y de paso vemos un poco  los miomas.

Buenos Días útero, parece que hoy continúa el sangrado…. ¿no tienes pensado darme un respiro ?, esta rutina me tiene agotada, ¡ufff!, al menos no tengo dolor. 

Uno de los síntomas de indican que algo va mal en el útero es el sangrado abundante, irregular.

– Buenos Días, ¡sorry!. Cada vez me encuentro más lleno ….me están invadiendo pequeños tumores que van creciendo, ¿sabes?, y sigo engordando como cuando llevaba a tu bebé. No puedo hacer nada y ese DIU que pulula por aquí, que conste que no me estorba, no impide el sangrado, además las maravillosas pastillas que tomaste, no detienen el crecimiento.

El pobre útero puede estar invadido por miomas, son tumores benignos que aparecen en su tejido muscular y pueden provocar infertilidad porque si ocupan un espacio ¿cómo anidaría el embrión?, ¿cómo crecería? pueden hasta provocar complicaciones en el embarazo y en el parto.

Los miomas son  una patología que presenta una alta incidencia, afecta a más 35 de cada 100  mujeres de entre 40 y 45 años, y más de 70 de cada 100  mayores de 45.

Muchas mujeres ven mermada su calidad de vida por los síntomas que acarrean: sangrado menstrual excesivo, periodos más largos, hinchazón y dolor de abdomen, dolor en las relaciones sexuales y necesidad de orinar con más frecuencia.


Los tratamientos dependen de la sintomatología de la mujer, el tamaño de los miomas, su localización, la edad y el deseo de tener hijos.

Para disminuir las hemorragias por miomas se utilizan el DIU y el acetato de ulipristal 5mg AUP, un modulador de la progesterona que reduce el sangrado y el dolor llegando incluso a producir amenorrea (ausencia de sangrado) por lo que mejora la anemia. Otra de sus ventajas es que en algunas mujeres reduce hasta un 25% el tamaño del mioma. Se administra en ciclos de 3 meses con otros 3 de descanso.

– Ya, pero la única opción que me queda para frenar la hemorragia es despedirme de ti… mi gran amigo. Me cuesta tanto, me entristece solo pensarlo. Has nacido y crecido conmigo, vives en mi interior y aunque no te siento sé que estás ahí, formas parte de mí. Te has encargado de llevar a mi hija en tu interior durante 9 meses, es donde se ha desarrollado,y eso, amigo, no se puede olvidar…. Cada mes me recuerdas que sigues dando guerra, que aún funcionas, pero últimamente me estás avisando de algo, ¿ no es así?.

La otra opción es quirúrgica, realizar una Histerectomía, extirpar el útero.

– Querida amiga, no quería preocuparte, pero mi existencia se está haciendo insostenible, me siento ahogado, ya sabes que en mi interior no hay nada, está vacío y me han invadido.Tal y como estoy, aunque quisiera, no podría desarrollar mi función, no sirvo para nada y lo único que hago es perjudicarte, estoy comprometiendo tu salud. Va siendo hora de despedirnos, puedes prescindir de mi, aunque me hubiera gustado acompañarte en todo tu camino. Amiga, no me necesitas, no vas a tener más hijos y no te quedarás sola, te acompañarán los ovarios y las trompas de Falopio, todo seguirá igual pero sin sangrados. No tendrás menstruaciones, una ventaja ¿verdad?, pero siento decirte que tus hormonas sí seguirán haciendo de las suyas porque los ovarios se quedan funcionando a pleno rendimiento hasta la llegada de la menopausia. Y otra ventaja, como no tendrás cuello de útero, no padecerás cáncer por este motivo, se acabaron las citótologias. Ganarás tranquilidad, calidad de vida y tiempo porque no tendrás revisiones periódicas por miomas.

Dependiendo del caso, a veces también extirpan los ovarios y las trompas provocando a la mujer una menopausia que puede ser subsanada con tratamiento con hormonas.

Qué valiente eres, creo que voy a sentir un gran vacío cuando no estés, pero me acostumbraré. Cuando sea una delicia no tener menstruaciones, mejore mi calidad de vida, desaparezca la anemia y vuelva a ser la mujer de antes , te recordaré  con una sonrisa, siempre notaré cuál era tu sitio. Adiós amigo, adiós.

“Estábamos, estamos, estaremos juntos. A pedazos, a ratos, a párpados, a sueños”. Mario Benedetti


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Por cierto Pocimas de Salud se presenta a los Premios 20blogs de 20 minutos, puedes votar en el enlace hasta el día 10 de Marzo 2017, sólo tienes que registrarte. Si te gusta el blog y te apetece, entra a votar, aquí tienes el enlace. Gracias 😊

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Fuentes:

Histerectomia. Medline.Pacientes
Miomas uterinos. Actualización Revista Progresos Obstetricia Ginecología  vol 57 N7 agosto sept 2014
Manejo miomas. Revisión Janer Sepúlveda A.1 Miguel Ángel Alarcón N.2

Problemas de suministro Bexsero. Recomendaciones 


Durante esta semana el laboratorio responsable de la fabricación frente al meningococo B, Bexsero®, ha enviado una nota informativa a los profesionales sanitarios , autoridades sanitarias  y distribuidores, en la que informa de la existencia de problemas “técnicos”, detectados durante el proceso de producción de su vacuna, que afectan a unidades que iban a distribuirse en España en los próximos meses. Por ello, se van a producir “retrasos” en la llegada de nuevas unidades, así como una “disminución” del número de dosis de Bexsero® que llegarán a nuestro país. También alegan que no hay problemas de calidad o seguridad de las dosis ya distribuidas en el mercado nacional.

Las Farmacias llevamos lidiando con este problema desde finales del 2015.La lista de espera para conseguir la vacuna no para de crecer e informamos del problema de suministro a diario. Cuando llegan 2 vacunas casi hacemos una fiesta, es como si a los siguientes de la lista les hubiera tocado la lotería, y digo 2 vacunas porque suele ser la pauta a administrar por la espera. Les apartamos la segunda dosis guardándola en la nevera de la farmacia, ya sabes,  por el tema de conservación, la cadena del frio … y para que así puedan realizar la Vacunación completa.

 Para los padres, que por consejo de su Pediatra deciden vacunar, no poder acceder a la vacuna es un motivo de preocupación y les genera desconfianza. 

La CAV (Comité Asesor de Vacunas) de la AEP (Sociedad Española de Pediatría) recomienda,ante las dificultades para conseguir la vacuna, vacunar con prioridad a los menores de 24 meses y hasta los 5 años. Pincha Aquí para ver recomendaciones.

De cada 100 casos de Meningitis que se producen en España 65 son de meningitis B. Sólo hay una forma de prevenir la enfermedad, vacunarse. La única vacuna que  existe en la actualidad es Bexsero y está incluida en los calendarios de vacunación de varios países: Reino Unido, Alemania (Sajonia), 10 regiones Italianas y Canadá (Quebec).

Pero, ¿Qué es la Meningitis?, ¿Cómo se contagia?, ¿Cuales son sus síntomas?


¿Qué es la Meningitis?

La Meningitis es una enfermedad infecciosa poco frecuente pero de terribles consecuencias, puede causar la muerte en uno 1 de cada 10 casos producidos y dejar secuelas como sordera y retraso mental en 1 de cada 20.

Es una infección de las membranas que recubren el cerebro (meninges) y la médula espinal.

¿Quién la causa?

Los responsables son virus y bacterias. Decirte que la vírica es la más común y benigna, pero el problema lo originan las bacterianas, extremadamente graves porque pueden ser mortales.

Se produce por 3 bacterias: Haemophilus influenzae, Neiseria meningitidis (meningococo) y Streptoccoccus pneumoniae (neumococo). ¡Menos mal que hay vacunas de las tres!.

El meningococo es la única causa de meningitis bacteriana que puede causar ondas epidémicas.

¿Cómo se contagia?

Se transmite a través del aire y por contacto: besos, tos, estornudos. La bacteria pasa a la nariz y faringe asentándose en ella. Si consigue superar el escudo protector del Sistema Inmunitario se puede desarrollar la enfermedad, que cursa en 1 de cada 50 con sepsis y meningitis, y en 1 de cada 20 causa rápidamente sepsis antes de llegar a las meninges (llega a la sangre afectando a todos los órganos produciendo un fallo multiorgánico de fatal desenlace, la muerte).

Estas bacterias viven normalmente en la nariz y garganta de muchas personas sin producirles la enfermedad, son portadores sanos, no padecen la enfermedad pero pueden transmitirla. En la población general hablamos de 5 a 10 de cada 100 son portadores sanos y en adolescentes 25 de cada 100.

Las franjas de edad en los que hay mayor pico de incidencia son los menores de 5 años y de ellos los menores de 1 año, y los adolescentes entre 15 y 19 años.

¿Cuáles son sus síntomas?

Comienzo agudo: fiebre, dolor de cabeza, rigidez de cuello, fontanela abombada pudiendo acompañarse de vómitos, náuseas, fotofobia y estado confusional.

Sepsis (de evolución rápida y brusca): fiebre, exantema petequial (manchas rojas en la piel, llamadas petequias, que no desaparecen al comprimirlas con un vaso de cristal), escalofríos, malestar, respiración y frecuencia cardíaca aceleradas, somnolencia excesiva, confusión mental, hipotensión, shock y fallo multiorgánico.

Si quieres saber más sobre la Vacuna Bexsero pincha Aquí, pauta dosificación , eficacia, seguridad.

Sólo espero poder darte pronto una buena noticia y contarte que el suministro de la vacuna se ha regularizado.

No podía terminar sin  recordarte que Las Vacunas Salvan Vidas  (pincha si quieres saber más) y Previene enfermedades que pueden tener terribles consecuencias o resultar letales. Además son un acto solidario porque también proteges a los demás.

Ya sabes, cualquier duda, no dudes en consultarme.

Fuentes

Vacuna Meningococo B CAV AEP
Meningitis B y su Vacuna Bexsero