Situación de la Vacunación de la Gripe en España. ¿Vacunación en la Farmacia?


La Gripe es una infección causada por virus que se presenta con un cuadro leve (aparición brusca de fiebre, dolor muscular, dolor de cabeza, malestar general, dolor de garganta, tos seca, rinitis y otros síntomas respiratorios). Puede evolucionar a un cuadro grave con diversas complicaciones (neumonía ,otitis, coinfecciones, síndrome de distress respiratorio) llegando incluso a ser mortal. 

Las complicaciones pueden aparecer a cualquier edad, sin embargo son más frecuentes en personas de edad avanzada o con patologías crónicas. Junto a embarazadas forman los llamados Grupos de Riesgo a los que se les recomienda la vacunación.

La vacunación es la mejor medida coste-efectiva contra la Gripe ya que evita el 70% de las hospitalizaciones y el 85% de los fallecimientos.

La OMS y la EU proponen como objetivo ideal una cobertura del 75%. Calculan que vacunar  a un 75% de la población generaría inmunidad de grupo (al haber un porcentaje alto de vacunación se protege a los que no están vacunados porque se frena la circulación del virus), reduciría la mortalidad y morbilidad asociada a la Gripe y el impacto de la enfermedad en la comunidad.


¿Cómo está la situación vacunal de la Gripe en España?

La media en la campaña anterior 2015/2016  fue de un 56,1% en el grupo de riesgo mayoritario, los mayores de 65 años, lejos del objetivo marcado por la OMS, nos situamos a un 20%  a pesar de la gratuidad de la vacuna.La mitad de la población mayor de 65 años no se vacuna. 

 En España un 14,8% de las incapacidades transitorias son procedentes de la Gripe.

Por cada 350 personas no vacunadas se produce 1 ingreso hospitalario no evitado.

Por cada 3500 personas no vacunadas se produce 1 fallecimiento no evitado.

Según datos del Sistema de Vigilancia de la Gripe (SVGE) recogidos en los 90 hospitales españoles participantes (cubre a un 46% de la población), de  los 3101 casos graves confirmados en el 2015-2016 , 1071 (35%) fueron ingresados en la UCI y 352 (11%) fallecieron.

De estos datos se desprende que algo se está haciendo mal. ¿Qué podría ser?:

  •  Falsas creencias como que los niños son los receptores básicos de las vacunas. (Hay calendarios de vacunación de adultos, los adultos también se vacunan).
  • Una infravaloración del impacto real que presentan las epidemias de Gripe estacionales. ¿Sabías que la mortalidad acumulada las de epidemias estacionales del siglo pasado superó a la provocada por las tres pandemias producidas en dicho siglo?.
  • Desinformación sobre las consecuencias que puede conllevar una “mala Gripe “. Según se envejece se debilita el Sistema Inmunitario, envejece con nosotros haciéndonos más vulnerables a las infecciones. En Europa fallecen prematuramente 40.000 personas a a causa de la Gripe. Hay distintos estudios que relacionan los brotes anuales de Gripe con un exceso de mortalidad durante los meses invernales en población de edad avanzada por ataque cardíaco, infarto, exacerbaciones de diabetes e insuficiencia cardíaca congestiva. Pasa lo mismo en los enfermos con patologías crónicas.
  • “Me he vacunado y he cogido la Gripe”. Los virus de la Gripe son cambiantes y las vacunas se fabrican con las cepas que los expertos de la OMS predicen que van a circular. Si la vacuna no lleva esas cepas circulantes puedes contagiarte, no es que la vacuna no haga efecto.

¿Cómo se podrían aumentar las tasas de cobertura de la Gripe para llegar a los objetivos marcados por la OMS?

Información: si la información no llega a la población diana  ¿cómo van a saber si tienen necesidad de vacunarse?.

  • Divulgar la campaña.
  • Educación sanitaria individual de la población.
  • Recordatorios por mail, SMS ….

Te voy a hacer una pregunta, ¿no crees que el Farmacéutico sería uno de los eslabones de la cadena sanitaria ideal para hacerte llegar un mensaje e informarte sobre la vacunación?. ¿Cuantas veces visitas la farmacia?, seguro que muchas más veces que al médico. ¿Sabías que el único profesional sanitario que estudia las vacunas durante la carrera es el Farmacéutico?.

Ofrecer la vacuna a la población de riesgo. Cuando vas al médico,al enfermero, te recuerdan la recomendación de vacunarte.Por el sistema de receta electrónica no visitas tanto al medico, por el ciclo de recetas, tendrás que ir una media de 5 veces a la farmacia durante la campaña. El Farmacéutico conoce por tu medicación tus patologías, puede recordarte al retirarlas que te conviene vacunarte e informarte sobre la vacuna.

Mejorar la acccesibilidad a los puntos de vacunación en lugares no tradicionales y con horarios flexibles eliminando barreras burocráticas, petición de cita y tiempo de espera en consulta.Algunas personas, no sé si es tu caso, tienen que usar un transporte para ir al Centro de Salud, viven lejos.

Si esto mejorara también  se evitarían colapsos en los Centros de Salud.

¿No crees que la Farmacia sería un punto ideal de vacunación?, seguro que tienes una cerca, algunas tienen horario ampliado. Te imaginas no pedir cita, no esperar, ir a la hora y el día que te venga bien. Tengo pacientes que no se vacunan por este motivo, trabajan y no pueden ausentarse.

¿Sabías que hay países que llevan años vacunando a la población en la Farmacia?. El Farmacéutico que lo hace está Capacitado y Cualificado para administrar vacunas a los pacientes que cumplen ciertos criterios. Reino Unido, Portugal, Irlanda, Australia son algunos de los países que llevan tiempo haciéndolo y se ha demostrado que aumentan las coberturas de vacunación. La administración les paga por hacerlo, vas a la farmacia en el periodo que dura la campaña y te vacunas gratuitamente.

No sé qué te parece, pero en otros países está instaurada la vacunación en Farmacia dentro de los Servicios Profesionales que ofrecen al paciente (SPF), al menos para la Gripe, incluso administran otras vacunas. Como siempre y es un tema que compete a la Administración, las cosas de palacio van despacio, ¡ya vamos tarde!, ¡a la cola!.

Este tema se ha abordado en varios Congresos Farmacéuticos que se han celebrado  últimamente, cito por orden VII Congreso  Nacional de Farmacéuticos Comunitarios SEFAC (Sociedad Española de Farmacéuticos Comunitarios) celebrado en Mayo, 74 Congreso FIP (Federación Internacional de Farmacéuticos) en Septiembre y el 20 Congreso Nacional de Farmacéuticos (Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos) que acabó ayer.

¿Qué hará la Administración?, ¿incluirá al que considero “eslabón desaprovechado” de la cadena sanitaria en la administración de vacunas a la población?. 

 Espero que pronto nos subamos a este carro, que podamos llegar a toda la población de riesgo y así aumentar las coberturas vacunales, por el bien de todos, ya que si nos vacunamos, a parte de  protegernos, protegemos a los que nos rodean. Recuerda Las Vacunas Salvan Vidas

Si te ha gustado comparte, seguro que muchos no sabéis que la Farmacia Española también quiere vacunar.

Fuentes:

Informe de Vigilancia de la Gripe en España 2015-2016 .Centro Nacional de Epidemiología. ISCIII
Vacunación Farmacias en Australia
Vacunación Farmacias en Irlanda
Vacunación Farmacias Reino Unido

Vacunación Antigripal en la Farmacia Comunitaria. ¿Por qué?Blog SEFAC. Fco José Rua.

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