Rinitis Alérgica. Síntomas,Tratamiento y Recomendaciones

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Es tiempo de Rinitis. Aaaaachissss!!, Aaaachissss!!, Aaaaaaachiss!!, ¿dónde están mis pañuelos?, pero si ya llevo 3 paquetes y no paro de moquear, es un goteo continuo…., como un grifo, cloc…, cloc…, y esto no lo arregla un fontanero. Para colmo, mis ojos lagrimean, me pican y no estoy pelando cebollas. ¿Te suena?, estos son  los SÍNTOMAS  de la Rinitis Alérgica :

Sítomas Rinitis (Pócimas de Salud)

Se produce una inflamación dentro de la nariz,  de la mucosa nasal, pero no temas, no se te pondrá como la del payaso,  ¡grande y roja!. Esta inflamación provoca los siguientes síntomas:

  • nariz : estornudos, picor, cosquilleo, goteo nasal y nariz tapada.
  • ojos: lagrimeo, picor, escozor y enrojecimiento .
  • garganta: picor y a veces dolor.
  • a veces se tapona el oído, hay tos.
  • Se asocia a problemas de memoria y pensamiento lento, fatiga, cambios de humor y alteraciones del sueño.

En esta entrada también hay mucho que contar y “Quiero hacer contigo lo que la Primavera hace con los almendros”, P. Neruda, si no te apetece leerlo entero, lo importante está resumido en las imágenes.

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Puede ser intermitente, si los síntomas se producen menos de 4 dias a la semana o menos de 4 semanas consecutivas , o persistente si se producen más de 4 días a la semana o más de 4 semanas seguidas.

En función de la presencia o no de las siguientes alteraciones:

~1. alteración del sueño.

~2. alteración de las actividades diarias de ocio o deportivas.

~3. alteración de las tareas laborales o escolares.

~4. Síntomas molestos.

Sería: Leve si no padeces ninguno, Moderada si tienes de 1 a 3 y Grave si están los 4.

¿ Cómo diferenciar la Rinitis de un Catarro?

Diferencias rinitis catarro por Pocimas de Salud

Tratamiento

Para tratar la rinitis hay medicamentos con o sin receta. Si tus síntomas son leves puedes comprar medicamentos que no necesitan receta  médica, pero mi recomendación es que visites a tu médico para tener un diagnóstico ya que una rinitis mal tratada puede tener consecuencias, como sinusitis (infección), otitis y asma.

Corticoides Nasales: por su gran potencia antiinflamatoria son los que tienen mayor eficacia contra la congestión. Budesonida, fluticasona, mometasona. Como efectos no deseados destacar que pueden producir sequedad nasal, y epistaxis (sangrado nasal). Se administran 1 o 2 veces al día .i

Descongestivos  Nasales: no se recomiendan porque tienen efecto rebote si se utilizan más de 3 a 5 días seguidos,te volverías a congestionar en cuanto dejaras de usarlo, por lo que no sería adecuado como tratamiento continuo, acabarías con una rinitis pero esta vez medicamentosa, producida por un medicamento.

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Recomendación, si tienes mucha congestion podrías hacer un lavado nasal con suero fisilógico o agua de mar antes de usar el corticoide.

Antihistamínicos: son medicamentos que inhiben la producción de histamina, recuerda, te hablé de ella en el post anterior Cómo se produce la alergia. Las células tienen unos receptores específicos de histamina. ¿ Qué son los receptores?, son los “oídos” de las células, reciben y descodifican mensajes, produciendo una reacción o un efecto sólo frente a ciertos mensajes (son muy selectivos). El mensaje en este caso sería el medicamento, el Antihistamínico, o un mensaje natural, la histamina.Imagina una cerradurtra y una llave, el receptor sería la cerradura y el mensaje (la histamina o  el medicamento) la llave. Cuando la llave (histamina) se introduce en la cerradura (receptor), la puerta se abre y se producen los síntomas. El antihistaminico (llave) actuaría tapando la cerradura (receptor) por lo que la llave (histamina) no podría entrar porque está ocupada, ¡¡voilà!!, adiós síntomas. Sería interesante que conocieras tu calendario polínico, al tomar el Antihistamínicos antes de la aparición de los síntomas , los receptores ya estarían bloqueados, si no tendrían que competir con la histamina para ocuparlos. En  el caso de la alergia los receptores implicados son los  llamados H1, por lo que me referiré sólo a ellos, a los Antihistamínicos H1.

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ANTIHISTAMINICOS Clásicos o de primera generación, son poco selectivos.La histamina se encuentra en muchas partes de nuestro cuerpo, con gran presencia en el Sistema Nervioso Central  (SNC), un 40 % nada menos. Una de sus funciones es mantenernos despiertos, regula los ciclos se sueño-vigilia.

Tienen una estructura similar a la histamina y por sus características llegan al SNC, produciendo efectos indeseables como sedación, somnolencia, aumento del apetito, sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento y retención de orina. Permanecen muy poco tiempo en el cuerpo, por lo que las tomas no son cómodas , de 3 a 4 veces al día. No se pueden tomar con alcohol ni con tranquilizantes e hipnóticos  porque se potencian los efectos de sedación. No se debe conducir ni manejar maquinarias pesadas durante el tratamiento.

Como producen somnolencia se pueden emplear para el insomnio, como la Doxilamina (Dormidina). La Clorfeniramina, está presente en la mayoría de los antigripales, por lo que te producirán sueño. La Dexclorfeniramina (Polaramine) es muy usada en urticarias y alergias de la piel. Huy!!,  se me olvidaba, la Difenhidramina (Biodramina), para el mareo cinético o por movimiento, cuando te mareas en el coche o en barco.

Destacar que se deben usar con precaución si padeces: glaucoma, hipertiroidismo, hiperplasia benigna de próstata (próstata agrandada), hipertensión, cardiopatía, diabetes y epilepsia.

ANTIHISTAMINICOS  de segunda y tercera generación. Son más selectivos, no producen sedación y dan menos sueño porque no pueden entrar en el SNC. Son más seguros para el rendimiento escolar y laboral y la conducción de vehículos.Sus efectos no deseados: pueden producir mareo, fatiga, dolor de cabeza, náuseas y sequedad de boca y garganta. La posología es de 1 a 2 al día, dependiendo de cuál estés tomando. Son: loratadina,  cetirizina, ebastina, rupatadina, mizolastina, levocetirizina, desloratadina, y la última en aparecer bilastina. De uso tópico, en colirio e inhalador nasal, azelastina, levocabastina, emedastina, epinastina.

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Los Antihistamínicos pueden producir reacciones de fotosensibilidad en la piel, son medicamentos fotosensibilizantes (modifican la sensibilidad a la luz). ¿Por qué?, el medicamento absorbe la luz UV y la libera en la piel provocando un daño celular, como quemaduras solares en la zona expuesta. Por ello es importante aplicarse protección solar.

Recomendaciones

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Añadir, cámbiate de ropa al llegar a casa, puedes transportar el polen en la ropa.

Mi mejor consejo, aunque sé que para muchos inalcanzable,  si puedes tómate unas merecidas vacaciones lejos de los pólenes, cerca del mar…., ya oigo las olas, ¿y tú?, ¡pero que bien suenan!.

Apps y páginas de consulta

Polen Control, es una aplicación hecha por un laboratorio junto a la SEIAC, Sociedad  Española de Alergología e Inmunología, en la que podrás consultar los niveles de polen de tu población, llevar un seguimiento de tu enfermedad  e incluso enviar un informe a tu médico o farmacéutico.

http://www.polencontrol.com/

Alerta Polen, te informa de los niveles de polen de tu zona, puedes personalizarlo eligiendo los pólenes a los que tienes alergia y como tiene una alarma, te avisaría cuando se superen los niveles. También tiene información médica sobre la alergia.

http://www.polenes.com/moviles.html

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En cuanto a páginas de consulta:

http://www.seaic.org/

http://revista.dgt.es/es/multimedia/infografia/2011/Los-medicamentos-para-la-alergia-y-cuales-dan-sueno.shtml#.VwOBd9TaOrX

http://www.respirar.org/portal-de-familiashttp://www.aepap.org/gvr/pdf/rinitis_alergica_p_gvr_6_2009.pdf

PD. Espero que esta Primavera puedas controlar tus síntomas mejor, ya conoces tu enfermedad, el tratamiento y las recomendaciones.

“Hay dos decisiones importantes en la vida: aceptar las condiciones actuales o aceptar la responsabilidad de cambiarlas”, Dr. Denis Waitley. Y hablando de Salud, ¿porqué no aceptas la responsabilidad de cambiarlas?

Para esta entrada he utilizado,  J. Flórez ,Farmacología Humana; Libro de las enfermedades alérgicas (Fundación BBVA) y http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?SessionID=%2010461135&DocumentID=CD003163

Rinitis Alérgica. Cómo y Porqué se produce.

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Bonita foto, ¿verdad?. La Primavera ha llegado mostrándonos la naturaleza en todo su esplendor, alegrándonos la vista y los sentidos. ¡¡Grrrr!!, ¡¡Grgr!!. ¿Porqué gruñes?, ya se, quizás seas una de las personas que forman parte de ese 30% de la población que padece Rinitis Alérgica.

Podrán cortar todas las flores pero no detendrán la Primavera, (Pablo Neruda).

¿Tienes picor nasal o de garganta?, ¿estornudas?, ¿sientes la nariz tapada o te gotea continuamente?, y los ojos, ¿te pican, lagrimean y se enrojecen?, probablemente estés sufriendo la molesta Rinitis Alérgica o Fiebre del Heno.

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¿Porqué se llama Fiebre del Heno?

La enfermedad fue descrita por primera vez en 1819 por un médico inglés, John Bostock. Asoció los síntomas que llevaba padeciendo desde los 8 años a la fiebre, ya que en aquel entonces todos los males se llamaban fiebre y porque estaba convencido que se lo causaba el heno.

Como en muchos descubrimientos, la observación y el azar juegan un papel importante y no fue hasta 1873 cuando Charles Harrison Blackley  vio que de una rama de grama, que su hijo le había regalado, se desprendían pequeñas partículas de polen que le hicieron estornudar. Decidió seguir experimentando. Se arañó y frotó con una  graminea, y le salió un habón, así descubrió las pruebas cutáneas.

En el campo de la observación, el azar sólo favorece a las mentes preparadas.(Louis Pasteur)

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¿Qué es el Polen?

Son partículas microscópicas, invisibles al ojo producidas por el aparato reproductor masculino de las plantas. Contiene células espermáticas con una única misión, fecundar.

Es frecuente que lo confundas con esos algodoncillos blancos que ves pululando en primavera, no es polen, son las semillas de los chopos.

Todas las plantas polinizan, pero no todas te producirán alergia. Te cuento, vamos a verlo.

Hay dos tipos de plantas, Entomófilas y Anemófilas.

  • Las Entomófilas ( ento = insecto ), son esas plantas  que nos alegran la primavera, de colores vistosos, agradables aromas, características por las que atraen a  los insectos . Al posarse en ellas se les pega el polen a las patas y como  van de flor en flor lo van depositando. El polen no viaja por el aire. Si tienes rinitis te puedes acercar a ellas, no aumentarán tus síntomas. Te pueden regalar rosas, claveles,hortensias, geranios, amapolas…., ¡¡qué bien!!, ¡¡ me apunto!!.
  • Las Anemófilas ( anemo = aire ), no tienen flores  vistosas. Como se ayudan del viento para polinizar, sus granos de polen vuelan lejos. ¡¡Así tengo la terraza!!, cada primavera aparecen nuevas plantas en las macetas, ¡¡qué pena que sean malas hierbas …!!. Dentro de estas plantas se encuentran: abedul, ciprés, pino, roble, artemisa, el plátano de sombra, las temidas gramíneas, aliso, hayas… Son las que producen alergia, de estas sí debes huir y más en días soleados y con viento, esos días hay más polen en suspensión y tus síntomas empeorarían. Cuando llueve las partículas de polen se depositan en el suelo por el peso de la lluvia, por eso tus síntomas mejoran.

Según los meses en que aparezcan tus síntomas, que coincidirá con el calendario de polinización , podrías tener alergia a las siguientes plantas:

  • Arizonicas y ciprés : de enero a marzo.
  • Platano de sombra: de marzo a abril.
  • Olivo, parietaria y gramíneas: de abril a junio.
  • maleza: de julio a septiembre.

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¿Porqué y Cómo se produce la Rinitis Alérgica?

Hay personas que tienen cierta sensibilidad a sustancias generalmente bien toleradas o consideradas no dañinas, su Sistema Inmunitario, que es el que nos defiende de todos los agentes extraños que a diario nos atacan, reconoce a esas sustancias como intrusos, quedando grabado en su memoria para siempre. Si la persona se vuelve a exponer, o tras varias exposiciones, responde cada vez más rápido e intensamente, desarrollando los síntomas.

Los responsables de la Rinitis son los aeroalérgenos, como el polen ,las esporas, el moho, los ácaros del polvo,  y  también alergenos presentes en las glándulas sebáceas de la piel de tus mascotas, que se van transportando por partículas de caspa o fragmentos de epitelio desprendido, en su saliva, (ojito con los lametazos), e incluso en su orina.

Te voy a contar una pequeña anécdota. Cuando estudiaba la carrera, en la asignatura de botánica teníamos que hacer un herbario con más de 100 plantas, incluidos musgos y líquenes. Uff!!, mucho trabajo, recoger, prensar, clasificar y hacer una buena presentación. Una mañana mi hermana se levantó con un leve sarpullido, y cada día amanecía peor, su cuerpo se llenó de diminutos granitos rojos. Los tratamientos no le funcionaban. La vieron todos los  dermatólogos del hospital y no sabían qué pasaba. Al cabo de los meses en otra de las idas y venidas al hospital, se le ocurrió decir que encima del armario de la habitación descansaba una caja con un contenido poco usual, los musgos y líquenes del herbario, ¡¡bingo!!, estos le produjeron una alergia, ¡¡imagínate!!, en contacto con ellos al menos 8 horas al día. Ya sabes lo que pasó, ¿verdad?. Fue alejar el agente dañiño y empezar a mejorar, aún así, el sarpullido se transformó en manchas y estas tardaron en desaparecer más de un año. Un claro ejemplo de sensibilización, ¿no crees?.

¿Cómo se produce la alergia?

El aeroalérgeno, (el polen), permanece en el aire y entra por la nariz. Nuestro Sistema de Defensa (el Sistema Inmunológico ), lo reconoce como una gran amenaza por lo que se defiende reaccionando , piensa que es un invasor (el polen sería el Antígeno, el malo de la peli). ¿Cómo reacciona?, produciendo una gran cantidad de armas para atacar a los malotes ( los portadores de las armas o artillería pesada serían los Anticuerpos, IgE). Para defender la fortaleza pone guardias en las puertas de entrada, en este caso en la nariz, (los guardias serían los mastocitos), altamente armados por los anticuerpos IgE que son los encargados de capturar a los intrusos (antígenos, polen) e inmovilizarlos. Cuando ya los tienen provocan que los guardias  (mastocitos) liberen unas sustancias químicas (mediadores químicos) que destruyen al intruso. Dentro de estos mediadores químicos se encuentra la histamina con potentes propiedades inflamatorias que producen los síntomas.

¡¡¡ CONTINUARÁ !!!

Está siendo un post muy largo, hay tanto que contar…. , no me gustaría aburrirte.

PD.  El resto en el siguiente post, te hablaré de los Síntomas, Clasificación, Tratamiento y Recomendaciones. Te daré también algunas páginas fiables de consulta y una app muy útil para controlar tu enfermedad.

Para este artículo he utilizado :

http://www.alergiafbbva.es/

http://www.seaic.org/inicio/seaic